Ümumi təsvir
Postxolesistektomiya sindromu, əməliyyatdan dərhal sonra və ya bir ay və ya hətta ildən sonra meydana gələn öd kisəsinin çıxarılması üçün cərrahi müalicə nəticəsində Oddi sfinkterinin disfunksiyası vəziyyətidir. Xəstəlik öd və mədəaltı vəzi şirəsinin onikibarmaq bağırsağa çıxışını tənzimləməkdə böyük rol oynayan Oddi sfinkterinin daralma qabiliyyətinin pozulmasına əsaslanır.
Statistikaya görə, xolesistektomiyalı xəstələrin təxminən 40-45%-də öd daşı xəstəliyi səbəbindən postxolesistektomiya sindromu inkişaf edir.
Baş vermə səbəbləri
- ən ümumi səbəb əməliyyatdan sonra öd yollarında qalıq daşlardır;
- bəzən səbəb safra kanalının kisti ola bilər;
- safra durğunluğu;
- Diabet və piylənmə öd kisəsinin çıxarılmasından sonra daşların inkişafına kömək edə bilər;
- biliyar diskineziya.
Postxolesistektomiya sindromunun simptomları
- epiqastriumda, sağ hipokondriyada, təxminən 20-30 dəqiqə davam edən, ayda bir neçə dəfə təkrarlanan ağrılı kramp ağrıları;
- ürəkbulanma;
- iştahsızlıq;
- gəyirmə;
- şişkinlik;
- ishal.
Postxolesistektomiya sindromunun diaqnozu
- qan və sidiyin ümumi klinik analizi;
- nəcisin analizi (koproqram);
- biokimyəvi qan testi (qaraciyər funksiyası testləri, xolesterol, qələvi fosfataz, amilaza, qlükoza);
- hepatobiliar sistemin ultrasəsi;
- Oddi manometriyasının sfinkteri;
- ERCP (endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya).
Postxolesistektomiya sindromunun müalicəsi
- ağrı kəsici – analjeziklər (analgin, baralgin), antispazmodiklər (drotaverin, papaverin);
- proton nasos inhibitorları (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol);
- ferment preparatları (kreon, festal, mikrazim, ermital).