Nevralgiya nədir
Nevralgiya periferik sinirlərin zədələnməsidir, bu, dözülməz paroksismal ağrı ilə xarakterizə olunur. Nevritdən fərqli olaraq nevralgiya motor və ya duyğu pozğunluqlarına səbəb olmur.
Nevralgiyanın inkişafının səbəbləri
Müəyyən sinir liflərində nevralgiyanın inkişafı onların anatomik xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Beləliklə, patoloji zədələnmə ən çox dar kanallardan və açılışlardan keçən sinirlərdə inkişaf edir.
Essential (ilkin) nevralgiya heç bir aydın səbəb olmadan inkişaf edir; Bu vəziyyətdə klinik müayinə digər xəstəlikləri aşkar etmir. Esansiyel nevralgiyanın səbəbi damarların arteriovenoz birləşmələri tərəfindən sinir liflərinə təzyiqdə ola bilər.
Simptomatik (ikinci dərəcəli) nevralgiya çox skleroz kimi sistemli patoloji proseslərdən qaynaqlanır. Dağınıq sklerozda sinir lifini əhatə edən miyelin qabığı məhv olur. Miyelin qabığı sinir impulslarının keçirilməsini təmin edir və sinir lifini qoruyur. Sinir lifinin daha da məhv edilməsi baş verir. Nevralji də sinir lifini sıxan böyüyən şiş və ya travmatik zədə nəticəsində yarana bilər.
Nevralji simptomları
Nevralji qəfil, paroksismal, pirsinq, “atış” ağrısı ilə xarakterizə olunur. Ağrı sindromu təsirlənmiş ərazidə dərinin rəngində və temperaturunda dəyişikliklər, həmçinin yerli əzələ krampları ilə müşayiət oluna bilər.
Çox vaxt xəstələr trigeminal nevralji, interkostal nevralgiyadan əziyyət çəkirlər.
Trigeminal nevralji üzdə, diş ətində və lakrimasiyada dözülməz ağrı ilə xarakterizə olunur. Ağrı hücumları danışmaq, çeynəmək, dişləri fırçalamaq, təraş etmək və ətraf mühitin aşağı temperaturu ilə təhrik edilir. Eyni zamanda, üz qırmızı olur və üz əzələləri spazm olur. Trigeminal nevralji tetik zonalarının olması ilə xarakterizə olunur – toxunduqda ağrı hücumuna səbəb ola bilən dəri sahələri.
Xəstələri müayinə edərkən trigeminal nevraljinin bütün mümkün ikincili variantlarını istisna etmək vacibdir.
İnterkostal nevralgiya inkişaf etdikdə, xəstələr öskürək və ya asqırma zamanı güclənən qabırğa nahiyəsində şiddətli ağrıdan şikayətlənirlər. Qeyd edilmişdir ki, qabırğaarası nevralgiya tez-tez torakal onurğanın osteoxondrozu ilə müşayiət olunur.
Nevralji diaqnozu
Nevralji diaqnozu xəstənin xarakterik şikayətləri əsasında nevroloq tərəfindən qoyulur. Həkim xroniki xəstəliklərin olması ilə bağlı suallar verir, təsirlənmiş ərazinin müayinəsini aparır və trigeminal sinirin filiallarının çıxış nöqtələrində ağrıları qiymətləndirir.
Nevraljinin ikincil təbiətindən şübhələnirsinizsə, həkim diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün MRT təyin edə bilər (çox skleroz, şiş prosesi).
Nevralgiyanın müalicəsi
Birincil nevralji üçün B vitaminlərinin, novokain inyeksiyalarının və damar dərmanlarının istifadəsi göstərilir.
İkinci dərəcəli nevralgiyanın müalicəsi sinir liflərinin zədələnməsinə səbəb olan səbəbi aradan qaldırmağa yönəldilməlidir.
Antikonvulsanlar trigeminal nevralji müalicəsində istifadə olunur. Bu qrup dərmanlar açıq bir analjezik təsirə malikdir.
Bəzi hallarda, göstərildiyi təqdirdə, neyrocərrahi müdaxilə – damar dekompressiyası – həyata keçirilə bilər.